| 张永振,周敦金,熊衍文,陈小萍,贺永文,孙强正,余滨,李娟,代永安,田俊华,草新程,金东,崔志刚,罗雪莲,李伟,卢珊,王文,彭劲松,郭文平,李明慧,李振军,张少敏,陈晨,王艳,MennoD.deJon95,徐建国.中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热[J].中华流行病学杂志,2011,32(3):209-220 |
| 中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热 |
| Hemorrhagic fever caused by a novel tick—borne Bunyavirus in Huaiyangshan，China |
| 收稿日期:2010-09-03 出版日期:2014-09-11 |
| DOI： |
| 中文关键词: |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
| 作者 | 单位 | | 张永振 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 周敦金 | 武汉市疾病预防控制中心, 武汉, 430022 | | 熊衍文 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 陈小萍 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 贺永文 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院, 武汉430022 | | 孙强正 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 余滨 | 武汉市疾病预防控制中心, 武汉, 430022 | | 李娟 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 代永安 | 武汉大学附属中南医院, 武汉430071 | | 田俊华 | 武汉市疾病预防控制中心, 武汉, 430022 | | 草新程 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 金东 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 崔志刚 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 罗雪莲 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 李伟 | 华中科技大学同济医学院附属协和医院, 武汉430022 | | 卢珊 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 王文 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 彭劲松 | 武汉市疾病预防控制中心, 武汉, 430022 | | 郭文平 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 李明慧 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 李振军 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 张少敏 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 陈晨 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | 王艳 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 | | MennoD.deJon95 | 荷兰阿姆斯特丹大学医学中心, 荷兰 | | 徐建国 | 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所, 北京 102206 |
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| 中文摘要: |
| 研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本(血液、尿液、粪便和咽拭子),在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析.采用病毒特异的RT-PCR对其他病例及节肢动物进行病毒检测,对RT-PCR阳性病例的临床和流行病学资料进行分析.结果 从2例患者的血液及从犬身上采集到的长角血蜱中分离到1种未知病毒.全基因组测序分析发现该病毒为布尼亚病毒科的一个新成员,与白蛉病毒属最接近,是其中的一个新分支.58例疑似病例中33例RT-PCR结果阳性.病例临床特征主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐和腹泻.主要实验室结果包括白细胞及血小板减少,凝血时间异常和肝酶升高.3例患者出现出血症状,5例死亡(死亡率15%).结论 我国淮阳山地区存在着一种严重威胁生命健康的新蜱传布尼亚病毒.对于该病毒的流行病学、地理分布,以及脊椎动物宿主的生态学等需要作进一步的研究. |
| 英文摘要: |
| Background:From April to July in 2009 and 2010,unexplained severe hemorrhagic fever-like illnesses occurred in farmers from the Huaiyangshan mountains range.Methods:Clinical specimens (blood,urine,feces,and throat swabs) from suspected patients were obtained and stored.Mosquitoes and ticks in affected regions were collected.Virus was isolated from 2 patients and characterized by whole genome sequencing.Virus detection in additional patients and arthropods was done by virus-specific reverse transcription (RT) PCR.Clinical and epidemiological data of RT-PCR confirmed patients were analyzed.Results:An unknown virus was isolated from blood of two patients and from Haemaphysalis ticks collected from dogs.Whole genome sequence analysis identified the virus as a novel member of the family Bunyaviridae,most closely related to the viruses of the genus Phlebovirus within which it forms a separate lineage.Subsequently,infection was confirmed by RT-PCR in 33 of 58 suspected patients.The illness in these patients was characterized by fever,severe malaise,nausea,vomiting,and diarrhea.Prominent laboratory findings included low white cell- and platelet counts,coagulation disturbances,and elevation of liver enzymes.Hemorrhagic complications were observed in 3 cases,5 (15%) patients died.Conclusions:A novel tick-borne Bunyavirus causing life-threatening hemorrhagic fever in humans has emerged in the Huaiyangshan mountain areas of China.Further studies are needed to determine the epidemiology,geographic distribution and vertebrate animal ecology of this virus. |
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