文章摘要
杨静静,陈家豪,陈晨,马晓燕,吴昌恣,孟熙,赵玉明,许航,符小霜,陈永强,陈思睿,朱子月,李志培,吕跃斌,施小明.中国18个长寿地区65岁及以上老年人甲状腺激素水平与体质指数、腰围和体成分的关联研究[J].中华流行病学杂志,2026,47(1):37-45
中国18个长寿地区65岁及以上老年人甲状腺激素水平与体质指数、腰围和体成分的关联研究
Association between thyroid hormone levels and body mass index, waist circumference and body composition in older adults aged 65 years and above in 18 longevity areas in China
收稿日期:2025-08-04  出版日期:2026-01-16
DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20250804-00553
中文关键词: 甲状腺激素  老年人  横断面研究  体质指数  体成分
英文关键词: Thyroid hormones  Older adults  Cross-sectional study  Body mass index  Body composition
基金项目:国家重点研发计划(2023YFC3603400);国家自然科学基金(82025030,82222063,82230111);四大慢病重大专项(2023ZD0519200)
作者单位E-mail
杨静静 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系, 济南 250012
中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021 
 
陈家豪 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
陈晨 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
马晓燕 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系, 济南 250012
中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021 
 
吴昌恣 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
孟熙 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
赵玉明 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
许航 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
符小霜 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
陈永强 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
陈思睿 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
朱子月 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
李志培 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021  
吕跃斌 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021
南方医科大学公共卫生学院流行病学系, 广州 510515
吉林大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系, 长春 130021 
lvyuebin@nieh.chinacdc.cn 
施小明 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系, 济南 250012
中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室, 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所, 北京 100021
南方医科大学公共卫生学院流行病学系, 广州 510515 
shixm@chinacdc.cn 
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中文摘要:
      目的 探讨中国18个长寿地区≥65岁老年人甲状腺激素水平与体质指数(BMI)、腰围和体成分的关联。方法 基于中国老年健康生物标志物队列研究2021年横断面研究数据,共纳入4 566名研究对象。采用多重线性回归模型和限制性立方样条模型分析各种甲状腺激素水平与BMI、腰围、肌肉量和脂肪量的关联,并根据性别、年龄和水产品摄入进行分层分析。结果 研究对象年龄为(82.6±10.5)岁,男性占47.5%,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平分别为(4.2±0.6)pmol/L和(15.4±2.2)pmol/L。多重线性回归模型分析结果显示,调整混杂因素后,FT3每增加1个单位,BMI、腰围、肌肉量和脂肪量的平均变化水平β值(95%CI)分别为0.64(0.44~0.83)、1.21(0.66~1.76)、0.22(0.03~0.41)和1.44(1.05~1.84);FT4每增加1个单位,肌肉量的平均变化水平β值(95%CI)为-0.15(-0.19~-0.10)。限制性立方样条分析结果显示,FT3与BMI、腰围、肌肉量和脂肪量均呈正向非线性关联(非线性均P<0.05);FT4仅与肌肉量呈负向线性关联(线性P<0.001)。结论 中国18个长寿地区≥65岁老年人FT3与BMI、腰围和体成分呈正向关联,FT4与肌肉量呈负向关联。
英文摘要:
      Objective To understand the association of thyroid hormone level with body mass index (BMI), waist circumference and body composition in older adults aged ≥65 years in 18 longevity areas in China. Methods Based on cross-sectional data from the 2021 China Healthy Ageing and Biomarkers Cohort Study, 4 566 older adults aged ≥65 years were included in this study. Multiple linear regression and restricted cubic spline models was used to analyze the associations of thyroid hormone level with BMI, waist circumference, muscle mass, and fat mass. Stratified analyses were performed according to gender, age, and fish intake of the older adults. Results The mean age of the older adults was (82.6±10.5) years, 47.5% of them were men, the free triiodothyronine (FT3) and free thyroxine (FT4) levels were (4.2±0.6) pmol/L and (15.4±2.2) pmol/L respectively. After controlling confounding factors, the results of the multiple linear regression model showed that for each increment of 1 pmol/L in FT3 level, the mean levels β (95%CI) of change in BMI, waist circumference, muscle mass, and fat mass was 0.64(0.44-0.83), 1.21(0.66-1.76), 0.22(0.03-0.41), and 1.44(1.05-1.84) respectively. The mean change in muscle mass for each increment of 1 pmol/L in FT4 level was -0.15 (-0.19--0.10). The restricted cubic spline analysis showed that positive nonlinear associations of FT3 with BMI, waist circumference, muscle mass, and fat mass (all P for nonlinear <0.05) and negative linear association between FT4 and muscle mass (P for linear <0.001). Conclusions In the older adults aged ≥65 years in 18 longevity areas in China, FT3 level was positively associated with the changes of BMI, waist circumference and body composition. FT4 level was negatively correlated with muscle mass.
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