文章摘要
韦良家,刘顺,黄东萍,郭雪峰,王娜,盛勇红,莫美乐,梁军,宋妍烨,仇小强.孕妇血红蛋白浓度与早产关联强度剂量反应关系[J].中华流行病学杂志,2019,40(4):471-474
孕妇血红蛋白浓度与早产关联强度剂量反应关系
Dose-response relationship between maternal hemoglobin concentration and preterm birth, in pregnant women
投稿时间:2018-10-08  
DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.04.019
中文关键词: 血红蛋白;早产;剂量反应关系;限制性立方样条
英文关键词: Hemoglobin;Preterm birth;Dose-response relationship;Restricted cubic spline
基金项目:国家自然科学基金(81460517);广西壮族自治区科技计划(桂科AB17195012)
作者单位E-mail
韦良家 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
刘顺 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
黄东萍 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
郭雪峰 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
王娜 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
盛勇红 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
莫美乐 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
梁军 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
宋妍烨 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021  
仇小强 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室, 南宁 530021 xqqiu9999@sina.com 
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中文摘要:
      目的 探讨孕妇血红蛋白浓度与早产关联强度的剂量反应关系。方法 选取广西壮族自治区武鸣、平果、靖西、德保、隆安、田东等县级医院2015年1月至2017年12月入院的12 780例壮族孕妇及其分娩的新生儿作为研究对象,回顾性地收集研究对象的一般人口学资料、孕期产检资料以及出生结局资料。采用非条件logistic回归方法初步分析孕期贫血对早产的影响,采用限制性立方样条模型分析孕期血红蛋白浓度与早产关联强度剂量反应关系。结果 排除2 053例高血压或年龄≥ 35岁的孕妇,非条件logistic回归分析显示,孕早期贫血组发生早产的风险是非贫血组的1.29倍(OR=1.29,95% CI:1.04~1.59,P=0.019);限制性立方样条模型显示,孕早期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性"L"形剂量反应关系(非线性检验:P<0.001),孕晚期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性"U"形剂量反应关系(非线性检验:P<0.001)。结论 孕妇孕早期和孕晚期血红蛋白浓度与早产的关联呈非线性剂量反应关系。
英文摘要:
      Objective To investigate the dose-response relationship between hemoglobin concentration and preterm birth, during pregnancy. Methods With Zhuang ethnicity, a total of 12 780 pregnant women and their infants that admitted to Wuming、Pingguo、Jingxi、Debao、Longan and Tiandong hospitals, were recruited, in Guangxi Zhuang Autonomous Region, from January 2015 to December 2017. Non-conditional logistic regression method was used to analyze the effect of anemia on preterm birth during pregnancy. Dose-response relationship between hemoglobin concentration and preterm birth was explored, using the restrictive cubic spline model. Results After excluding 2 053 pregnant women with hypertension or aged 35 years and over, results from the non-conditional logistic regression analysis showed that the risk of preterm birth in the anemia group was 1.29 times (OR=1.29, 95% CI:1.04-1.59, P=0.019) of the non-anemia group in the first trimester. Data from the restricted cubic sample showed that there appeared nonlinear "L" dose-response relationship between hemoglobin concentration and preterm birth in the first trimester and "U" shape in the third trimester (non-linearity test P<0.001). Conclusion There appeared nonlinear dose-response relationship between the hemoglobin concentration and preterm birth, both in the first and third trimesters.
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