| 曹志强,杨文敏,朱秋映,蓝光华,沈智勇,梁淑家,李剑军,陈欢欢,冯毅,何翔,廖玲洁,邢辉,阮玉华,邵一鸣.柳州市1998－2012年新发现HIV基因亚型变化及HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞计数比较[J].中华流行病学杂志,2019,40(5):580-584 |
| 柳州市1998－2012年新发现HIV基因亚型变化及HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞计数比较 |
| HIV genetic subtypes and comparison of the first CD4+ T cell counts in newly diagnosed HIV infected patients in Liuzhou, 1998-2012 |
| 收稿日期:2018-11-14 出版日期:2019-05-17 |
| DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.05.017 |
| 中文关键词: HIV-1 基因亚型 CD4+T淋巴细胞计数 |
| 英文关键词: HIV-1 Genetic subtypes CD4+T cell counts |
| 基金项目:广西医药卫生自筹经费计划课题（Z20170126）；广西壮族自治区科学技术厅（桂科AB16380213）；国家自然科学基金（81460510，81360442）；广西八桂学者艾滋病防控关键技术岗位专项 |
| 作者 | 单位 | E-mail | | 曹志强 | 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 北京 102206 | | | 杨文敏 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 朱秋映 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 蓝光华 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 沈智勇 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 梁淑家 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 李剑军 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 陈欢欢 | 广西壮族自治区疾病预防控制中心, 南宁 530028 | | | 冯毅 | 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 北京 102206 | | | 何翔 | 广东省公共卫生研究院, 广州 511430 | | | 廖玲洁 | 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 北京 102206 | | | 邢辉 | 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 北京 102206 | | | 阮玉华 | 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心, 北京 102206 | ruanyuhua92@163.com | | 邵一鸣 | 北京大学医学部 100191 | yshao@bjmu.edu.cn |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析柳州市1998－2012年新发现HIV基因亚型变化，比较HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞计数（CD4），为艾滋病防治提供参考依据。方法 选取我国艾滋病综合防治信息系统中1998－2012年柳州市新发现HIV感染者，对其血浆进行RNA提取、扩增、测序和分型。采用Coharan-Armitage趋势检验法分析HIV基因亚型变化的趋势，采用Wilcoxon秩和检验法分析比较HIV感染者的首次CD4。结果 研究对象共有1 877例HIV感染者。1998－2012年，CRF01_AE、CRF01_AE（Cluster 1）和CRF07_BC亚型构成比分别从78.4%（76/97）上升至91.5%（1 441/1 574）、63.9%（62/97）上升至74.0%（1 164/1 574）和17.5%（17/97）下降至4.6%（72/1 574），趋势性检验差异均有统计学意义（Z=4.632，P<0.001；Z=2.455，P=0.014；Z=-5.943，P<0.001）。CRF01_AE（Cluster 1）、CRF01_AE（Cluster 2）、CRF07_BC和CRF08_BC亚型HIV感染者首次CD4的中位数及四分位数间距分别是230（83～375）、215（48～351）、365（254～503）和334（206～479）个/μl。CRF01_AE（Cluster 1）和CRF01_AE（Cluster 2）亚型HIV感染者的首次CD4均Z=-4.795，P<0.001；Z=-4.238，P<0.001）。结论 1998－2012年柳州市新发现HIV感染者以CRF01_AE亚型为主并呈上升趋势，其首次CD4较低，且新发现CRF01_AE亚簇的种类在增加，其亚簇构成比存在变化趋势。 |
| 英文摘要: |
| Objective To analyze the change trend of HIV genetic subtypes and compare the first CD4+T cell counts of newly diagnosed HIV infected patients in Liuzhou from 1998 to 2012, and provide a reference for AIDS prevention and control. Methods Newly diagnosed HIV-infected patients from 1998 to 2012 in Liuzhou were selected through national HIV/ADIS comprehensive response information management system. Their plasma samples were used for RNA gene extraction, amplification, sequencing and genotyping. Coharan-Armitage trend test was used to analyze the ratio trend of genetic subtypes and phylogenetic clusters of HIV and Wilcoxon Rank Sum Test was used to compare the first CD4+T cell counts (CD4) of the different subtype HIV infected patients. Results A total of 1 877 newly diagnosed HIV infected patients were included in the study. From 1998 to 2012, the proportions of CRF01_AE and CRF01_AE (Cluster 1) increased from 78.4% (76/97) to 91.5% (1 441/1 574), from 63.9% (62/97) to 74.0% (1 164/1 574), and the proportion of CRF07_BC decreased from 17.5% (17/97) to 4.6% (72/1 574), respectively (Z=4.632, P<0.001; Z=2.455, P=0.014; Z=-5.943, P<0.001). The median and interquartile range of the first CD4 of the patients infected with subtype CRF01_AE (Cluster 1), CRF01_AE (Cluster 2), CRF07_BC and CRF08_BC were 230 (83-375), 215 (48-351), 365 (254-503) and 334 (206-479) cell/μl, respectively. The first CD4 levels of the patients infected with subtype CRF01_AE (Cluster 1) or CRF01_AE (Cluster 2) were significantly lower than those of CRF07_BC (Z=-4.795, P<0.001; Z=-4.238, P<0.001). Conclusion The genetic subtypes of HIV were mainly CRF01_AE in newly diagnosed HIV-infected patients and this subtype proportion was in increase and the first CD4 levels of the patients were low in Liuzhou during 1998 to 2012. |
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