文章摘要
朱蕴卿,樊俊宁,余灿清,吕筠,郭彧,裴培,夏庆梅,杜怀东,陈怡平,陈君石,陈铮鸣,李立明,代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组.我国30~79岁成年人中睡眠状况与衰弱的相关性研究[J].中华流行病学杂志,2022,43(9):1349-1356
我国30~79岁成年人中睡眠状况与衰弱的相关性研究
Correlation between sleep status and frailty in adults aged 30-79 years in China
收稿日期:2022-01-10  出版日期:2022-09-09
DOI:10.3760/cma.j.cn112338-20220110-00018
中文关键词: 睡眠  肥胖  中心性肥胖  衰弱
英文关键词: Sleep  General obesity  Central obesity  Frailty
基金项目:国家自然科学基金(81941018,91846303,91843302,82192900,82192901,82192904);国家重点研发计划精准医学研究重点专项(2016YFC0900500);中国香港Kadoorie Charitable基金
作者单位E-mail
朱蕴卿 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系, 北京 100191  
樊俊宁 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系, 北京 100191  
余灿清 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系, 北京 100191
北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心, 北京 100191 
 
吕筠 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系, 北京 100191
北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心, 北京 100191 
 
郭彧 中国医学科学院阜外医院, 北京 100037  
裴培 中国医学科学院, 北京 100730  
夏庆梅 中国医学科学院, 北京 100730  
杜怀东 英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组, 牛津 OX3 7LF
英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系, 牛津 OX3 7LF 
 
陈怡平 英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组, 牛津 OX3 7LF
英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系, 牛津 OX3 7LF 
 
陈君石 国家食品安全风险评估中心, 北京 100022  
陈铮鸣 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系, 牛津 OX3 7LF  
李立明 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系, 北京 100191
北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心, 北京 100191 
lmlee@vip.163.com 
代表中国慢性病前瞻性研究项目协作组   
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中文摘要:
      目的 描述我国30~79岁成年人的睡眠状况与衰弱的相关性,并探讨肥胖对二者关系的效应修饰作用。方法 基于中国慢性病前瞻性研究项目的基线调查数据,采用多分类logistic回归,分别分析全体研究对象、不同肥胖状态者睡眠时长较长(≥9 h/d)、较短(≤6 h/d)、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分与衰弱前期、衰弱期的相关性,并根据分层分析判断肥胖的效应修饰作用。结果 在512 724名研究对象中,2.3%处于衰弱状态,40.1%处于衰弱前期状态。睡眠时长与衰弱评分之间呈U形关系。睡眠时长较短(OR=1.21,95%CI:1.19~1.23)、较长(OR=1.19,95%CI:1.17~1.21)、失眠障碍(OR=2.09,95%CI:2.02~2.17)、打鼾(OR=1.61,95%CI:1.59~1.63)、不健康睡眠评分为1分(OR=1.46, 95%CI:1.44~1.48)、2分(OR=1.97,95%CI:1.93~2.00)、3分(OR=3.43,95%CI:3.21~3.67)均与处于衰弱前期正相关。上述睡眠问题亦与处于衰弱期正相关。在正常体重组中,睡眠时长较短者处于衰弱或衰弱前期、失眠者处于衰弱前期的相关性高于超重肥胖组;而打鼾者处于衰弱或衰弱前期的相关性低于超重肥胖组,按中心性肥胖分层结果类似(交互P值均<0.007)。结论 睡眠时长较长或较短、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分较高,均与处于衰弱前期或衰弱期正相关,超重肥胖对二者关系具有效应修饰作用。
英文摘要:
      Objective To explore the correlation between sleep status and frailty in adults aged 30-79 years in China,and explore the potential effect modification of general and central obesity.Methods Based on the baseline data of the China Kadoorie Biobank,we used multinomial logistic regression to analyze the correlation between long and short sleep duration,insomnia disorder,snoring,and unhealthy sleep score with risks of pre-frailty and frailty.Both overall and obesity-stratified analyses were performed.Result Among the 512 724 participants,2.3% had frailty and 40.1% had pre-frailty.There was a U-shaped relationship between sleep duration and frailty score.Short (OR=1.21,95%CI:1.19-1.23) or long sleep duration (OR=1.19,95%CI:1.17-1.21),insomnia disorder (OR=2.09,95%CI:2.02-2.17),and snoring (OR=1.61,95%CI:1.59-1.63) were all positively correlated with pre-frailty,and dose-response relationships were observed between unhealthy sleep score and pre-frailty (P for trend<0.001),with OR values of 1.46(1.44-1.48),1.97(1.93-2.00) and 3.43(3.21-3.67) respectively for those having unhealthy sleep score of 1 to 3.These sleep problems were also positively correlated with frailty.Compared with the overweight or obesity group,stronger relationships were observed between short sleep duration and frailty or pre-frailty and between insomnia disorder and pre-frailty,while the relationships between snoring and frailty and pre-frailty were weaker in the participants with normal weight (P for interaction<0.007 for all).We also observed similar effect modification by central obesity.Conclusion Long or short sleep duration,insomnia disorder,snoring and higher unhealthy sleep scores were positively correlated with pre-frailty or frailty,general and central obesity status could modify the relationships.
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