| 患者男性,49岁,因反复发热1年多,加重伴双下肢浮肿2月余入院。入院时体温38．4℃,神志清,有贫血貌,颜面轻度浮肿,心、肺检查未见异常,腹软,肝肋下刚触及,脾肋下6 cm,质中等,活动度差,无压痛,移动浊音(+),双下肢Ⅰ度凹陷性水肿。查血常规:WBC 1．7×109/L,RBC 1．85×1012/L,Hb 55 g/L,PLT 108×109/L。ESR 131 mm/h。肝功:ALB 25．3 g/L,A/G 0．40。B超:脾大。胸部X线片提示:双肺纹理增多。ECG:窦性心动过速。骨髓象:①增生性贫血;②粒细胞系核左移;③找到利杜体。黑热病抗体呈阳性。 |