| 张林,努尔兰,窦唯龙.[J].Chinese journal of Epidemiology,2008,29(10):1016 |
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| Received:April 15, 2008 |
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| 包虫病为食入被细粒棘球绦虫虫卵污染的食物或水引起，是一种全球性人畜共患的寄生虫病，不清洁的饮食和不正当的牲畜屠宰使包虫病发病率居高不下。新疆伊犁地区发展落后。卫生条件差，属于包虫病高发地区。包虫病在肝、肺脏器多发，其他脏器临床上较为罕见，主要原因足与细粒球绦蚴的感染途径有关，细粒棘球绦虫的虫卵被人吞食后，经胃、十二指肠消化液的作用，六钩蚴脱壳Ifii出，穿过肠壁进人门静脉系统，大多数停留在肝脏发育成包虫囊肿；部分六钩蚴经过肝随血液流经心脏而入肺过滤后停留在肺，而极少部分经体循环随血液抵达腹腔大网膜、肾、脑、脾、肌肉软组织等处。因此，大多数少见部位的包虫囊肿常合并肝、肺包虫，然而肌肉包虫病大部分是单独发生。在骨骼肌，因软组织内包块无典型的症状和体症，多为局部隆起性包块，只有发展到一定大小时才为患者发现．并且常于术后诊断。术前诊断的患者只占极少一部分，并且需要具有极其典型的影像学表现，本例患者术前的影像学具有特征性：单发囊肿内包含多个子囊，结合患者的疫区居住史及不良的卫生习惯不难于术前怀疑包虫病的诊断。因此在诊治生活于疫区的患者时，要考虑软组织囊性包块是包虫囊肿的可能性，术前禁用穿刺检查，术中切记细致操作，以免为包虫囊肿破裂而污染术野造成不利后果。术后及时应用阿苯达唑防治包虫病的复发，且同时排除并发其他脏器的包虫病。 |
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